2021年12月上旬以來，義龍新區按照“三醫聯動”改革要求，健全醫保支付制度和利益調整機制，發揮醫保在資源配置中的杠桿作用，在實現行政、資金、人員、業務、績效和藥械采購等“六統一”的緊密型區域醫共體開展醫保總額付費預算管理，醫共體醫療費用增長率控制在10%以內，患者醫療費用個人負擔控制在30%左右，基層醫療機構住院和門急診人次就診率達到90%以上，打通服務醫療最后一公里，切實減輕患者家庭經濟負擔，有效解決人民群眾“因病致貧、因病返貧”問題。

　　為推進緊密型區域醫共體建設，規范醫療機構服務行為，提高基本醫療保險基金使用效率，義龍新區根據貴州省關于印發《全面推進緊密型縣域醫療衛生共同體建設發展實施意見》的通知和黔西南州關于印發《縣域緊密型醫共體總額付費預算管理改革實施方案(試行)》的通知等相關文件要求，制定《義龍新區緊密型醫共體總額付費預算管理改革實施方案(試行)》，按照城鎮職工、城鄉居民基本醫療保險“以收定支、收支平衡、略有結余”的原則，以醫保總額付費預算管理為紐帶，建立激勵約束機制，本著“基金安全、總額預算、結余留用、合理超支分擔”的激勵和風險分擔原則，引導醫共體努力控制醫療費用不合理增長，促進優質資源下沉，達到“有效控制”和“提升基層醫療服務能力”的目的。

　　義龍新區以醫共體內所有定點醫療機構總醫療費用為管理對象，分獨立結算醫療費用、高額住院醫療費用和其他醫療費用，凡是發生城鎮職工、城鄉居民基本醫療保險基金、職工大額醫療救助資金和城鄉大病保險基金，均納入總額付費預算管理范疇，讓緊密型區域醫共體管理更加合理、分類方法更加科學、協同保障更加有力，分級診療格局基本形成，逐步形成統一、規范、高效、有序的醫保支付體系。

　　(吳古昌)

責編：盧生龍