飽受排便受阻半年之久的患者黃時龍，近日在興義杏林肛腸專科醫院手術獲得成功，他逢有親朋來看望時就說：“我可以吃干米飯了。”

    事情要回溯到半年前，一直在廣州打工的黃時龍，因患有痔瘡18年的病加重了，經常出現大便時痔塊脫出、便血、疼痛，每次大便后都要用手將痔瘡按回肛門內，或平躺多時，讓痔瘡自行回縮肛內，直接影響到正常生活和工作，非常苦惱。為此就返回了老家黔西南州興義市三江口鎮黃角樹村。聽村民介紹，云南羅平某地有人會打針治痔瘡，簡單、便宜，黃時龍沒有思考就去了。在一間普通的民房，他找到了“醫生”，花了1600元，包醫好。不多時間，痔瘡處便打好了針，坐車一個半小時回到了興義市家中。

醫院院長冉進寶查房與黃時龍交流

　　此后，惡夢般的日子與黃時龍如影相隨。42歲的壯年大漢，整天整夜的肛門疼痛、肛門流水，坐也不是、睡也不是，作為獨自帶著三個孩子生活的父親，還得堅強起來，心想過幾天就會好起來的。殊不知，這個“痔瘡打針”沒有盼頭，除了肛門疼痛難忍，大便也變細不像從前那樣好排解了。一個月以后，黃時龍去找到“打針的醫生，”一問究竟，“正常的，慢慢就好了。”本分的黃時龍安心回家養病。

　　熬過了一個半月，肛門處不痛了，可是解大便卻變成了每天的大事情。起初大便變成條狀，漸漸的就像擠牙膏，每次就一點點，特別吃力，每天大便要換著姿勢蹲上兩、三個小時。沒有辦法，有人介紹，喝了半年的“番瀉葉”，每次也只能解出少許的糞水，肚子又脹又痛，肛門處整天憋得難受，“最怕天亮解大便。”遠在大山的黃時龍，默默地忍受著排不出大便的痛苦。不敢吃、不敢喝，僅是靠吃很少的面條、稀飯、米粉度日，“看到家人吃米飯，只是吞口水。”半年下來，人已面黃肌瘦，體力大減，本來說好的很快返回廣東打工，也變成了泡影。

　　年近七旬的父母，看在眼里，急在心里。催兒進城里看病，走了幾家醫院，有說叫轉院的，有說開腹部造瘺的，“嚇了個半死。”同樣在廣東打工的弟弟聞訊也趕回了家里。

　　8月17日上午，弟弟黃時凱帶著哥哥黃時龍來到了興義杏林肛腸專科醫院，冉進寶院長詳細詢問了患者病史，并行肛腸專科特檢，肛門指診，食指無法通過肛門直腸，就連小指尖也無法進入，透過電子結腸鏡窺視，可以見到肛門處僅有一絲縫隙大小開口。這是一例因注射不當造成的“重度直腸狹窄”。

　　針對這類因不當手術造成的肛門狹窄、變形、失禁的病例，以往幾乎都是要轉到省城甚至外省的專科醫院，處理的方法，需要行肛門直腸整形手術。難點是如何保住肛門括約肌功能，控制好術后感染，不能再造成二次傷害。為了掌握這一技術，近年來，興義杏林肛腸專科醫院發揮肛腸專科聯盟優勢，內引外聯，已經開展了多例肛門修補整形手術，取得了預期滿意效果。

　　看著患者兩兄弟期盼的眼神，冉進寶院長很認真地講解手術的各種情況，患者表示理解并配合治療。

     8月18日上午，由興義杏林肛腸醫院核心醫療團隊冉進寶院長、王永旭、李自龍醫師組成的醫療小組，在骶管麻醉下為患者黃時龍實施痔核剝扎術、直腸狹窄松解術、肛門成形術。聚焦的無影燈光下，手術有序進行。術中松解了縮窄環，揭開了直腸重度狹窄的真相：因為錯誤的注射方法，破壞了肛管與直腸交界的重要解剖標志——齒狀線，導致該處黏膜及肌肉組織產生了壞死、糜爛和感染，最終形成環形瘢痕，鎖住直腸末端，不能排便。冉進寶小組采取V一Y皮瓣切口設計、矯正肛門形態、褥式縫合，經過兩個小時，手術完成。

手術中協助病人排出的積久、特別惡臭的大便

　　有趣的是，患者回到病房，最關心的不是疼痛，而是問“能不能吃干米飯了?”得到肯定答復后，患者露出了久違的笑臉。

     手術后的第三天，患者最擔心的大便，正常地排了出來，親友們如釋負重。

     2021年9月2號，術后15天，患者腸道功能完全恢復正常，創口痊愈，可以出院。

     辦里好出院手續后，黃時龍患者長時間握住冉進寶院長的手，一再道謝。“我吃了半年的啞巴虧，回到村里后，我要告訴村民們，有病還是要到正規醫院看。”

　　(余 廷)

責編：盧生龍 江林