3歲小孩的手指血管有多細?直徑也就0.2毫米左右，甚至比顯微手術的血管鑷子頭更細。所以給這樣小的孩子接這么細的血管，光憑眼睛是不可能完成的。近期，興義市人民醫院手足顯微外科憑借豐富的臨床經驗和團隊合作，完成了3歲男童食指、中指、環指、小指斷指再植手術。

　　3歲的王某，不慎被機器絞傷右手，受傷后，家長立即帶到當地醫院進行包扎，為了更好的救治，家長緊急就診興義其他兩家大型醫院后，均不能為其保住手指，聽說興義市人民醫院手外科有此類技術后，再次轉診興義市人民醫院。患兒來到興義市人民醫院手足顯微外科，醫務人員立即拆開敷料檢查，發現患兒右手食指、中指、環指、小指完全離斷，右手手掌可見8cm的傷口。小兒手指離斷是斷指再植手術中較為困難的一種，手術難度非常大。手足顯微外科主任包遠祥考慮到孩子年齡小、手指缺失可能對患兒今后生活和心理帶來影響，在和科室團隊仔細討論后，決定為患兒實施骨折復位內固定、肌腱縫合術。4根斷指再植，每根手指都需要在顯微鏡下實施，而且還需搶時間，一旦時間過長，手指成活的幾率就更低了，而患兒只有3歲，他的血管要比成年人細小許多。

　　術中，包遠祥主任和劉厚志醫生用生理鹽水沖開傷口，在顯微鏡下仔細地進行縫合，用眼睛在 “繡花”，一針針將肌腱、血管、神經縫合，用克氏針固定住了患兒的四根斷指指骨。經過6小時的奮戰，患兒離斷的指體又回歸了本位，松除止血帶后，患兒手指立即恢復了血供，由蒼白轉為紅潤。目前，患兒恢復良好。

　　斷指再植技術在興義市人民醫院手足顯微外科已經進行了多年，技術已經日趨成熟，但是在手指離斷再植中，小兒血管非常細小，對顯微外科技術要求非常高，所以，小兒斷植難度遠大于成人。此次手術的成功，這標志著興義市人民醫院手足顯微外科的斷指再植技術又邁上一個新的臺階。

　　資料提供：手足顯微外科 文：黨辦 霍薇