黔西南州醫保信息系統遷移整合期間暫停服務公告

　　各縣(市、區)醫保部門、各定點醫藥機構，各參保單位和廣大參保群眾：

　　根據貴州省醫療保障局統一安排部署，黔西南州醫保信息系統(含城鎮職工醫療保險、城鄉居民醫療保險)將遷移整合至省醫保局數據中心，遷移整合期間黔西南州醫保信息系統將暫停服務，現將有關事宜公告如下：

　　一、暫停服務時間

　　2020年12月28日(星期一)20:00至2021年1月4日(星期一)00:00。暫停服務期間，全州各級醫保經辦機構、定點醫療機構、定點藥店等均不能聯網辦理醫保相關業務。

　　二、恢復服務時間

　　2021年1月4日(星期一)00:00起全面恢復城鎮職工(含靈活就業人員)和城鄉居民醫保相關業務。

　　三、暫停服務期間就醫流程

　　(一)參保群眾住院：達到出院條件參保患者在12月28號中午12:00時前可正常辦理出院結算，也可在系統開機后補登錄入院并進行出院結算。其他的在院病人先“撤銷醫保入院”轉為自費病人，待遷移整合完成后統一辦理補登錄入院，按照醫保相關規定正常結算。

　　(二)城鄉居民門診：暫停服務期間，普通門診、大病門診、慢特病門診暫停結算，患者可根據病情提前備藥。確實需要就診的，參保病人需先行墊付費用待系統開機后，憑有效報銷單據到原就診定點醫療機構補登錄報銷。

　　(三)城鎮職工門診：暫停服務期間，城鎮職工普通門診和門診慢特病費用由個人先行墊付，待系統遷移完成后，參保人員憑有效報銷單據到原就診定點醫療機構刷卡結算。

　　(四)異地就醫：

　　1.暫停服務期間，全州參保人員確需外出異地就醫的，參保病人需先行墊付費用待系統開機后，憑有效報銷單據到參保地醫保經辦機構進行報銷。

　　2.暫停服務期間，州外參保人員確需在我州定點醫療機構就醫的，參保病人需先行墊付費用待系統開機后，憑有效報銷單據到原就診定點醫療機構補登錄報銷。

　　(五)參保群眾待遇享受。遷移整合后的城鎮職工醫保、城鄉居民醫保待遇享受政策不變：用藥范圍、診療項目、醫療服務設施范圍執行全省統一的《基本醫療保險藥品目錄》、《基本醫療保險診療目錄》和《基本醫療保險醫療服務設施標準目錄》，確保參保群眾不因信息系統切換出現基本醫保待遇損失、重復辦理特殊疾病申請審批等情況。

　　四、為不影響參保人員的醫保待遇，請各參保單位和參保個人合理安排時間就醫購藥及辦理醫保相關業務。

　　五、在我州醫保信息系統整合期間，各定點醫療機構要參照公告第三條“暫停服務期間就醫流程”要求，對普通門診、特殊門診及住院參保患者做好報銷、備案、登記等相關工作，不能影響參保患者享受醫保待遇。

　　溫馨提示：由此給您帶來的不便，敬請諒解。如有疑問，請撥打以下電話咨詢：

　　黔西南州醫療保障局：0859-3232059、0859-3646685

　　興義市醫療保障局：0859-3110216

　　興仁市醫療保障局：0859-6210117

　　安龍縣醫療保障局：0859-5211827

　　貞豐縣醫療保障局：0859-6617935

　　普安縣醫療保障局：0859-7233600

　　晴隆縣醫療保障局：0859-7616199

　　冊亨縣醫療保障局：0859-4213899

　　望謨縣醫療保障局：0859-4613996

　　義龍新區社會事務局：0859-3521901

黔西南州醫療保障局
2020年12月25日